在兒童階段，便秘是非常普遍的問題，而且95%的情況下都屬于功能性便秘。功能性便秘是除腸道結構和生化異常引起的便秘。它主要與孩子的飲食、心理因素、生活習慣及環(huán)境因素相關。

什么是便秘

一般來說，如果孩子排便時間間隔比較長，排便困難，并且排出的大便干結、羊屎蛋樣糞便，或者時間間隔不長，但是排出的大便干硬，排出困難，有排不盡的感覺，這些就可以說是便秘了。如果孩子只是排便時間間隔較長，而且排便并不困難，且大便的性狀也正常，那么就不應該將其視作便秘。因此，在診斷便秘時，應該綜合考慮大便的特征和排便的情況。

便秘的原因

1功能性便秘的發(fā)病機制可能與遺傳因素有關，也可能是由于膳食纖維攝入量不足、缺乏充足的水分攝取、肥胖以及缺乏鍛煉等原因造成。

2隨著社會的發(fā)展，人們越來越重視心理健康，研究表明，心理壓力、情緒波動、反復的克制排便沖動、過度的焦慮、不規(guī)律的睡眠以及應激性事件的影響都會導致便秘的出現(xiàn)。

便秘的治療

一. 治療原則

早期診斷和治療對于嬰幼兒的便秘有著至關重要的作用，因為它們可以有效地縮短便秘的持續(xù)時間，提高治療的成功率。此外，便秘也是一種需要長期、規(guī)范治療的疾病，因此，家長在孩子便秘緩解后，一定要按照醫(yī)生的指示，繼續(xù)服用相應的藥物，以確保治療的順利進行。

二. 一般治療

1. 合理飲食

改變膳食習慣對于預防和控制便秘至關重要，其中膳食纖維的增加尤為重要。日常膳食纖維豐富的食品包括小米、燕麥、玉米、芹菜、土豆、白菜、卷心菜、香蕉、蘋果、梨子、桃子等，這些食品能夠幫助改善消化系統(tǒng)功能，從而減輕患者的不適感。

     2. 適量運動

運動是促進消化和吸收營養(yǎng)的重要方式。WHO建議，幼兒每天至少要進行1小時的運動，例如散步、跳繩、游泳、跳舞、爬山和跑步。

     3. 排便訓練

羅馬IV標準建議，嬰兒27月齡應該開展排便習慣訓練，排便習慣訓練一般在餐后30~60分鐘，每次5~10分鐘比較適宜，一般經(jīng)過1周左右的訓練，大多能按要求定時排便。

三. 藥物治療

     1. 開塞露 “救星”中的開塞露被認為是一種有效的潤滑劑，可以迅速改善便秘癥狀，但是應該避免長期使用，以防止產(chǎn)生藥物依賴性。

     2. 石蠟油  口服不被吸收，能使糞便稀釋變軟，使糞便易于排出。然而，要記住，不可久用，以免影響脂溶性維生素和鈣、磷的吸收。

     3. 聚乙二醇和乳果糖 二者均為滲透性瀉藥。聚乙二醇的口服能夠有效地與水分子緊密結合，從而大大提高了便秘患者的腸道液體容積，有助于改善其便秘情況。乳果糖則屬于人工合成的雙糖，通過直接攝入的方式來抵達大腸，增加腸道的水份，從而改善糞便的硬度，減輕其難以排出的痛苦。但應特別指出，乳糖、半乳糖不耐受者和糖尿病患者應當避免攝入乳果糖。

     4. 微生物制劑（益生菌）可以調節(jié)腸道內的微生物平衡，促進有益菌的生長，從而幫助緩解便秘癥狀。

便秘的預防

為了預防便秘，建議患有此病的兒童應該堅持每日按時排泄，并且改善膳食，提供充足的纖維素，并且積極參與鍛煉，盡量少量、多次地補充水分，還應該盡量少使用能夠導致便秘的藥物或者食品。