一、頭部受到撞擊時(shí)有哪些損傷形式?
1、頭部外傷
頭部外傷是腦外傷中最常見(jiàn)的創(chuàng)傷,許多頭部外傷只傷到頭皮,例如擦傷、青腫。孩子在成長(zhǎng)中,因?yàn)轭^部比例較大,肢體協(xié)調(diào)各方面的運(yùn)動(dòng)能力還不夠成熟,尤其是在學(xué)習(xí)走路的過(guò)程中,因摔倒、跌倒撞到頭部很常見(jiàn);也有因意外的墜落和撞擊造成的頭部輕微外傷而導(dǎo)致青腫,前額部位的青腫會(huì)因淤血受重力下流而在幾天后出現(xiàn)熊貓眼。
2、顱骨骨折
顱骨骨折是更嚴(yán)重的頭部外傷,而只有1%~2%的頭部外傷會(huì)導(dǎo)致顱骨骨折。顱骨骨折受傷處伴隨疼痛,除了頭痛以外沒(méi)有其它癥狀。大部分顱骨骨折并不會(huì)伴有大腦受傷,容易痊愈。父母不是醫(yī)生,無(wú)法一一判斷。顱骨損傷的程度,在顱骨骨折中,凹陷性骨折是父母容易判斷的,當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子頭部受傷的部位看上去或者摸上去有乒乓球凹陷的情況,則意味著存在顱骨骨折,要及時(shí)就醫(yī)治療。
3、腦震蕩
腦震蕩是頭部外傷后立即出現(xiàn)短暫的腦功能損害表現(xiàn),通常是由于大腦突然被撞擊或者晃動(dòng)造成的。腦震蕩最常見(jiàn)的表現(xiàn)是受傷后短暫的意識(shí)混亂或記憶丟失,頭痛或嘔吐,也可能出現(xiàn)頭暈,有些孩子會(huì)有持續(xù)的癥狀,頭痛頭暈難以思考等,也可能會(huì)出現(xiàn)學(xué)業(yè)困難或情緒改變,這些癥狀有可能持續(xù)數(shù)周。
4、腦損傷
腦損傷會(huì)影響損傷腦區(qū)對(duì)應(yīng)的功能,例如我們電視劇??吹降?,腦部損傷造成的失憶癥、失語(yǔ)癥及肢體不協(xié)調(diào)等。
如下圖所見(jiàn),腦部分為多個(gè)腦區(qū),所以并不是腦損傷就意味著整個(gè)大腦受到損害,且由頭部外傷引起的腦損傷并不常見(jiàn)。
二、當(dāng)孩子摔傷頭部時(shí)該怎么做?
1、頭部腫包
可以用冰袋敷在瘀傷的部位,大約15分鐘,減輕腫脹、緩解疼痛,然后保留24~48小時(shí)的觀察期,48小時(shí)后再熱敷。切忌在發(fā)生頭皮血腫時(shí)就用跌打活血的藥酒揉搓血腫!
2、皮膚有擦傷或少量出血
可以先按壓止血,壓住出血點(diǎn)保持5-10分鐘,不要按1到2分鐘就掀開(kāi)看,時(shí)間太短是止不住血的。流血止住后用絡(luò)合碘和酒精消毒,待其干燥后再進(jìn)行冷敷!
3、摔到頭部后嘔吐
如果寶寶在受傷后幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)一兩次嘔吐,但意識(shí)很清醒,能和以往一樣該吃吃、該玩玩,就不用太擔(dān)心了。如果出現(xiàn)精神不好或煩躁不安甚至意識(shí)模糊、貪睡,而且不容易醒,頭很痛或有嚴(yán)重的嘔吐,請(qǐng)馬上到醫(yī)院檢查!
4、顱骨骨折
當(dāng)頭部碰到突起之物體上(比如桌角),可有凹陷骨折,用手觸摸顱骨,可有局限性的塌陷(如乒乓球被壓后的塌陷一樣)。此種骨折嚴(yán)重時(shí),可壓迫腦實(shí)質(zhì),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治。更重的頭部外傷會(huì)導(dǎo)致腦挫裂傷,昏迷,甚至危及生命,家長(zhǎng)無(wú)法判斷病情,請(qǐng)立即撥打120送診!
三.孩子頭部受傷后需要看醫(yī)生嗎?
以下這些情況需要立刻就醫(yī):
1、從90- 150cm高度墜落;
2、孩子神志不清,癲病發(fā)作,意識(shí)喪失昏迷超過(guò)1分鐘,不能正常活動(dòng)脖子(注意:需要保護(hù)脖子不再移動(dòng));
3、難以喚醒;
4、現(xiàn)在看上去舉止或語(yǔ)言糊涂,語(yǔ)言含糊;
5、現(xiàn)在走路不穩(wěn),或者胳膊/腿無(wú)力;
6、大量出血,難以止住。
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