“醫(yī)師，我家孩子忽然說腿疼、走路姿勢和平時不一樣”，近期隨著流感病毒肆虐，兒科門診以“腿疼”“或“步態(tài)異常”來就診的患兒也隨之增多，經(jīng)過詢問病史，此類患兒大多發(fā)病前有過“發(fā)熱、咽痛、流涕、咳嗽”等呼吸道感染癥狀，這些孩子可能是患了病毒性肌炎。什么是病毒性肌炎？顧名思義，是由于病毒感染造成肌肉炎癥。

   病毒性肌炎又叫急性良性肌炎，常由流感病毒、腸道病毒（柯薩奇A、柯薩奇B等）、副流感病毒、EB病毒等感染所致，病程自限性。多發(fā)生與學(xué)齡期兒童，臨床表現(xiàn)為雙下肢小腿處肌肉疼痛、酸沉感，可出現(xiàn)破行、拒下地行走，也可累及大腿肌肉、頸部及上肢，肌力無明顯下降。其病常突然發(fā)病，病情變化快，導(dǎo)致患兒突然腿疼導(dǎo)致步態(tài)異?；虿荒苄凶撸斐苫純杭议L緊張甚至恐慌。其病因機制尚不明確，可能和患兒免疫力低下有關(guān)，易受到外界病毒侵襲，導(dǎo)致局部肌肉受損。

   該病需要完善哪些檢查？1.查血清肌酶水平明顯升高，尤其為肌酸激酶和肌紅蛋白升高更為明顯；2.呼吸道病毒病原學(xué)檢查以明確感染病毒類型；3.肌電圖可為肌源性損害；4.髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)彩超排除滑膜炎、滑囊炎等。

   治療方面：主要為對癥治療，可應(yīng)用營養(yǎng)肌肉、神經(jīng)的藥物，如維生素B1、維生素C、輔酶Q10等，可以同時應(yīng)用抗病毒藥物，部分癥狀嚴重的患者可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以迅速緩解癥狀，隨著癥狀的好轉(zhuǎn)，再減少激素用量至停藥。還要注意臥床休息，多飲水、適量增加水果、蔬菜的攝入，避免過多的運動。

   該病預(yù)后如何？此病大多預(yù)后良好，多于7-10天恢復(fù)。不會留有肢體活動障礙后遺癥，極個別患兒可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高、肌紅蛋白尿及不同程度的腎功能障礙需要警惕橫紋肌溶解癥。

   在當前的流感高發(fā)季節(jié)，家長朋友們要多關(guān)注孩子的健康狀況，如出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉疼痛、步態(tài)異常請及時就醫(yī)，以免延誤治療。