支原體感染風(fēng)波未過(guò),支原體檢測(cè)也正在如火如荼地進(jìn)行著,怎樣才能盡快確認(rèn)是否感染支原體了呢?那就需要實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)判斷了。
根據(jù)診療指南,支原體(MP)檢測(cè)除了抗體檢測(cè)還有MP核酸檢測(cè):包括MP-DNA或MP-RNA 檢測(cè),靈敏度和特異性高,適用于(支原體肺炎) MPP 的早期診斷。
對(duì)于一年前還在“捅喉嚨”“做核酸”的我們來(lái)說(shuō),核酸檢測(cè)并不陌生,DNA或RNA統(tǒng)稱為核酸。目前開(kāi)封市兒童醫(yī)院檢驗(yàn)科開(kāi)展的支原體核酸檢測(cè)分為病原體熒光DNA檢測(cè)、病原體熒光RNA檢測(cè),接下來(lái)讓我簡(jiǎn)單介紹一下吧。
首先核酸采集,采集的標(biāo)本包括咽拭子、痰液或肺泡灌洗液。
PCR檢測(cè)標(biāo)本的留取存在一定難度,對(duì)病原體感染和存在的相應(yīng)部位進(jìn)行正確取材,才能提高檢測(cè)的陽(yáng)性率和準(zhǔn)確率。
MP-DNA核酸檢測(cè)熒光定量PCR方法:具有高靈敏度和高特異性的特點(diǎn),適用于MP感染的早期快速診斷。但需要注意的是,核酸擴(kuò)增DNA檢測(cè)并不能區(qū)分?jǐn)y帶者與感染者、急性感染者與恢復(fù)期患者,需要結(jié)合臨床進(jìn)行綜合分析。
MP-RNA檢測(cè),方法為實(shí)時(shí)熒光恒溫?cái)U(kuò)增技術(shù)(SAT):它以活菌中的特異性RNA片段進(jìn)行擴(kuò)增檢測(cè),其特異性高,靈敏度和擴(kuò)增效率較高。且 RNA只能在病原菌活體中存在,MP細(xì)胞死亡后,細(xì)胞內(nèi)的RNA會(huì)快速降解,而DNA的降解周期較長(zhǎng),因此應(yīng)用SAT方法進(jìn)行MP檢測(cè),還能較好的提示MP感染的治療好轉(zhuǎn)情況[3]。
MP-RNA:易降解,一定要使用帶有保存液的樣本保存專用管,及時(shí)送檢!
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中分子診斷技術(shù)近年來(lái)的熱度一直在升高,因?yàn)镻CR檢測(cè)技術(shù)有著較高的靈敏度和特異性,對(duì)病原體的檢測(cè)解決了免疫學(xué)檢測(cè)的“窗口期”問(wèn)題,已經(jīng)成為快速診斷呼吸道感染的首選手段。
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