嬰幼兒磁共振檢查相信爸爸媽媽們并不陌生,磁共振檢查在診斷嬰幼兒疾病方面發(fā)揮著重要的作用,尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)。而且對于高危兒、早產(chǎn)兒需多次行MRI檢查隨訪觀察。
許多家長就會擔心MRI檢查聲音那么大,會不會損傷孩子的聽力?孩子和家長需要如何配合才能幫助檢查成功?
今天一文了解嬰幼兒磁共振檢查這些事。
磁共振是什么?
磁共振成像(MRI)是一種無創(chuàng)性的影像學檢查設備,其成像過程僅使用磁場、無線射頻脈沖以及計算機來形成醫(yī)學圖像。
檢查怎么進行的?要多久?聲音大嗎?
磁共振機器是一個大型圓筒,小朋友躺在可移動的檢查床上移入大圓筒(磁場中心),醫(yī)生能透過玻璃窗口監(jiān)控孩子情況并保持對講。
一般情況下一個檢查部位進行磁共振平掃檢查的時間大約10-20分鐘,如果病變復雜或者對使用對比劑增強檢查,時間會更長些。
掃描成像過程中小朋友會聽到類似機械聲或撞擊聲。如有需要,醫(yī)生會給小朋友佩戴適當大小的耳塞,保護聽力。
掃描時因射頻效應,部分小朋友會感覺身體可能會微微發(fā)熱,是正常情況,不用擔心。
有輻射?小寶寶究竟能做核磁嗎?
核磁沒有放射性輻射,寶媽不用害怕。對于懷疑新生兒大腦發(fā)育有問題,如新生兒缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)感染、新生兒腦卒中、新生兒驚厥、早產(chǎn)兒、先天性心臟病、有體外膜肺氧合或連續(xù)性血液凈化治療的新生兒等,都建議進行顱腦磁共振檢查。
顱腦核磁共振具有B超,CT等檢查不可替代的優(yōu)勢。B超檢查是通過小嬰兒未閉合的前囟進行顱內(nèi)結(jié)構(gòu)的掃描,缺點是對腦外緣部分的掃描存在盲區(qū),優(yōu)點是沒有輻射。頭部CT檢查能夠顯示全腦結(jié)構(gòu),對出血性疾病顯示清晰,缺點是僅為橫斷面平掃,分辨率偏低,針對腦發(fā)育方面疾病,如細微的腦間隙、腦白質(zhì)病、胼胝體病變無法確定,尤其是小于 1cm的小病灶,容易漏診。磁共振的優(yōu)點是對腦組織分辨率佳,無電離輻射,可以進行任意角度和方向成像,能夠三維立體觀察腦的結(jié)構(gòu),核磁共振是目前唯一能夠在活體上無創(chuàng)性觀察兒童腦白質(zhì),并可獲得多參數(shù)信息,基于新序列還能進行功能和生化代謝分析,為新生兒腦發(fā)育評估和腦損傷診斷提供了客觀信息,應用日益廣泛。
患兒核磁檢查前準備
1、保溫:由于核磁檢查耗時較長,且設備需置于較低環(huán)境溫度中,新生兒尤其是早產(chǎn)兒的保溫尤為重要。
2、降噪:由于核磁檢查會產(chǎn)生巨大噪聲,可能損害新生兒聽力和驚醒患兒,應盡可能采取降噪措施,目前常用的降噪方法為使用耳塞、棉球、耳罩,但降噪效果有限。
3、體位固定:顱腦核磁檢查需被檢者長時間頭部保持不動,而新生兒無法主動配合檢查,如何控制其頭動在一定范圍內(nèi)而獲得合格圖像也是新生兒核磁檢查實踐中的重要步驟。
特殊準備
對于不配合的小朋友需額外做的準備。
1、鎮(zhèn)靜:可在開具MRI檢查單的醫(yī)生處開好鎮(zhèn)靜劑。常用藥物有水合氯醛和苯巴比妥鈉。檢查前30分鐘,可用少量的水、嬰兒配方奶粉、果汁送服(請為檢查提前安排好時間,以免無法按時檢查)。
2、禁食:根據(jù)年齡適當禁食水4小時,尤其是需要使用造影劑的增強MRI。防止鎮(zhèn)靜后入睡,嘔吐物不能及時吐出,導致窒息。
3、睡眠剝奪:建議檢查前根據(jù)年齡進行適當睡眠剝奪,檢查前4-6小時不要睡覺,防止小朋友睡眠充足后鎮(zhèn)定劑效果不佳。
檢查后注意事項
1、能夠配合的幼兒,檢查結(jié)束后即恢復正常飲食和日常生活;
2、使用鎮(zhèn)靜藥物的嬰幼兒,檢查結(jié)束后需留觀30分鐘;如已清醒,無任何不適即可離開;
3、對于特殊增強檢查的患兒,需留觀30分鐘,并多喝水促進對比劑排泄,若無身體不適可離開;
4、若有瘙癢、皮疹應立即告知醫(yī)護人員,在醫(yī)護人員引導下就診。
本文介紹了有關磁共振嬰幼兒檢查相關內(nèi)容和注意事項,為了讓寶寶順利檢查,請按照檢查前準備工作要求執(zhí)行,遵從醫(yī)囑。讓寶寶少折騰,家長少擔心。
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