01手術(shù)前禁飲禁食的重要性
因?yàn)楹⒆幽昙o(jì)小,麻醉過(guò)程中誤吸的發(fā)生率較成人高更多,而且年齡越小誤吸的發(fā)生率就越高。正常情況下機(jī)體存在保護(hù)性的咳嗽反射,能夠有效防止胃內(nèi)容物嘔吐、嗆咳進(jìn)入肺內(nèi),但是孩子在麻醉后由于咳嗽反射被抑制,胃內(nèi)容物誤吸,輕則出現(xiàn)吸入性肺炎,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸衰竭。禁飲禁食的主要目的就是將胃內(nèi)的食物及時(shí)排空,避免在麻醉或手本的過(guò)程中孩子因?yàn)閱芸群蛧I吐導(dǎo)致胃內(nèi)容物進(jìn)入氣道。尤其是手術(shù)的過(guò)程中需要?dú)夤懿骞芑蛘呶禃r(shí)很容易發(fā)生上述危險(xiǎn)因素。而且在手術(shù)的過(guò)程中可能一些操作會(huì)對(duì)內(nèi)臟或腹膜造成牽拉和刺激,如果術(shù)前進(jìn)食容易導(dǎo)致術(shù)后有嘔吐及腹脹感。因此,手術(shù)前要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求及麻醉方式做好禁飲禁食。
02手術(shù)前禁飲禁食的時(shí)間
孩子在進(jìn)行手術(shù)前具體禁飲禁食的時(shí)間要根據(jù)手術(shù)的位置等綜合判斷,醫(yī)生在手術(shù)前會(huì)詳細(xì)地告知家長(zhǎng),一般傳統(tǒng)手術(shù)患兒在手術(shù)前12小時(shí)禁食,在手術(shù)前4至6小時(shí)禁飲。禁食禁飲的時(shí)間是根據(jù)手術(shù)的要求以及孩子的身體狀況決定的。但并不是禁食禁飲時(shí)間越長(zhǎng)越好,有大量的臨床調(diào)查顯示,由于孩子年紀(jì)小、新陳代謝比較旺盛、體液流失非???,如果術(shù)前長(zhǎng)時(shí)間的禁飲禁食,孩子容易出現(xiàn)口渴、饑俄、低血糖等癥狀,也不利于術(shù)后身體的恢復(fù)以及對(duì)手術(shù)的耐受性。
03手術(shù)前禁飲禁食指南
由于不同食物在胃內(nèi)吸收、排空的時(shí)間有所差異,具體要根據(jù)食物的種類(lèi)制定禁食時(shí)間。如果孩子是母乳喂養(yǎng),一般需要禁食四個(gè)小時(shí);對(duì)于牛奶或配方乳喂養(yǎng)的孩子需要禁食六個(gè)小時(shí);如果孩子已經(jīng)添加輔食,吃淀粉類(lèi)的固體食物,需要禁食六個(gè)小時(shí);對(duì)于脂肪類(lèi)固體的食物,由于在胃內(nèi)消化及排空的時(shí)間非常長(zhǎng),需要禁食八個(gè)小時(shí)。一般孩子在手術(shù)前兩個(gè)小時(shí)服用碳水化合物溶液,具有提高循環(huán)穩(wěn)定性以及降低后胃腸道反應(yīng)的作用。
04禁飲禁食的風(fēng)險(xiǎn)
不管手術(shù)前禁食禁飲多長(zhǎng)時(shí)間,仍有部分孩子容易發(fā)生反流誤吸的風(fēng)險(xiǎn),可能與胃食管括約肌無(wú)力、嚴(yán)重創(chuàng)傷等有關(guān),所以為了將風(fēng)險(xiǎn)降至最低,一定要嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)及手術(shù)要求禁飲禁食。不能因?yàn)楹⒆羽囸I哭鬧而心軟或心存僥幸,消除少吃點(diǎn)東西不會(huì)造成什么影響的想法,消除一切對(duì)孩子健康及手術(shù)存在危險(xiǎn)的因素。
通過(guò)上述知識(shí)的學(xué)習(xí),家長(zhǎng)們一定了解到手術(shù)前禁食禁飲的重要性以及注意要點(diǎn),但具體的要根據(jù)孩子病情、年齡以及手術(shù)方法決定,詳細(xì)詢問(wèn)醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下做到合理禁食禁飲。家長(zhǎng)和醫(yī)生的配合能夠讓手術(shù)順利進(jìn)行,讓孩子疾病盡快康復(fù)。
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