流行性感冒,簡(jiǎn)稱流感,它每年都會(huì)在世界范圍呈季節(jié)性流行,是我國(guó)兒童最常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病,還是導(dǎo)致兒童社區(qū)獲得性肺炎常見(jiàn)的致病原,大多數(shù)流感暴發(fā)疫情發(fā)生在學(xué)校和幼托機(jī)構(gòu),會(huì)加劇流感在社區(qū)人群的傳播,造成學(xué)齡兒童缺課以及其父母的誤工。
我國(guó)流感疫苗接種率低,季節(jié)性的流感暴發(fā)對(duì)兒童健康帶來(lái)較大影響,導(dǎo)致醫(yī)療和社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重,尤其對(duì)兒童和老人影響最大。
本月的第一天,是第七個(gè)“世界流感日”,今年的主題是“從流感到呼吸道傳染病的綜合防控”,今天著重給大家介紹一下兒童流感的疫苗預(yù)“防”和抗病毒藥物的“控”。
每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最經(jīng)濟(jì)有效的措施,目前,流感疫苗在我國(guó)屬于非免疫規(guī)劃疫苗,公民知情、自愿接種。通常接種流感疫苗2-4周后,可產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體,最好在流感流行季前完成免疫接種。我國(guó)使用的流感疫苗包括三價(jià)滅活流感疫苗(IIV3)、四價(jià)滅活流感疫苗(IIV4)和三價(jià)減毒活疫苗(LAIV3),IIV的接種采用肌內(nèi)注射,LAIV的接種采用鼻內(nèi)噴霧法。推薦6-35月齡嬰幼兒接種IIV,3-17歲健康兒童接種流感疫苗時(shí),對(duì)IIV和LAIV無(wú)優(yōu)先推薦,對(duì)免疫功能低下兒童無(wú)論免疫功能受損程度,推薦接種IIV。
罹患流感之后,對(duì)于無(wú)并發(fā)癥、無(wú)重癥高危因素、無(wú)需住院的患兒,推薦在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用抗病毒藥物治療,優(yōu)先推薦口服抗病毒藥物,<5歲兒童,優(yōu)先使用奧司他韋,如果不能耐受奧司他韋口服,可以考慮在醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可和家長(zhǎng)知情同意下超說(shuō)明書使用單劑瑪巴洛沙韋干混懸劑(>10kg,2mg/kg)治療1-4歲兒童流感,≥5歲兒童,奧司他韋和瑪巴洛沙韋同等推薦,帕拉米韋靜脈注射制劑用于不能耐受口服和腸道給藥的兒童。
以上是對(duì)于兒童流感的疫苗預(yù)防和抗病毒藥物應(yīng)用的簡(jiǎn)單介紹,供大家參考,建議大家實(shí)施季節(jié)性流感疫苗接種,出現(xiàn)流感樣癥狀要及時(shí)到醫(yī)院就診。
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