為什么我家孩子會(huì)黃？皮膚接收黃疸病人的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)有家長問：醫(yī)生，為什么我家孩子會(huì)黃？有哪些原因？皮膚黃就是肝臟有問題嗎？怎么治療？針對(duì)這一系列問題，做出以下解釋。

1、什么是黃疸？

膽紅素升高引起的皮膚黃伴鞏膜黃，稱為黃疸，是肝功能受損的重要表現(xiàn)。

2、為什么會(huì)皮膚黃？

肝臟病人之所以皮膚黃是因?yàn)楦闻K在膽紅素代謝中發(fā)揮很重要的作用。膽紅素在肝臟內(nèi)經(jīng)過轉(zhuǎn)化，通過膽道排出體外。當(dāng)肝臟功能障礙時(shí)，膽紅素的轉(zhuǎn)化和排泄發(fā)生障礙，會(huì)導(dǎo)致血中膽紅素升高，沉積在身體的各個(gè)部位，病人表現(xiàn)為皮膚黃，同時(shí)伴有鞏膜（白眼珠）黃染，化驗(yàn)會(huì)表現(xiàn)為血中膽紅素升高。

3、黃疸有哪些原因？

黃疸分為結(jié)合膽紅素升高和未結(jié)合膽紅素升高，結(jié)合膽紅素升高的稱為膽汁淤積癥，原因很多，像膽道閉鎖、Alagille綜合征、肝豆?fàn)詈俗冃?、希特林蛋白缺乏癥、膽紅素代謝異常、進(jìn)行性家族性肝內(nèi)膽汁淤積癥等。未結(jié)合膽紅素升高的，也就是我們常說的高膽紅素血癥，常見于溶血、甲狀腺功能低下、感染、母乳性黃疸和UGT1A1病，而其中的感染，通常指的是細(xì)菌感染，而病毒感染造成的黃疸多為結(jié)合膽紅素升高。

4、皮膚黃一定是有肝臟病嗎？

不是，皮膚黃也可能是以下的原因：1.貧血：中國人本身是黃種人，皮膚的顏色就帶有黃色。貧血的時(shí)候，皮膚自然的黃色顯露出來，出現(xiàn)“皮膚粘膜蒼黃”。2.色素沉著：如長期吃帶顏色的食物，如橘子、蔬菜、胡蘿卜等，就可能導(dǎo)致黃色沉積在皮膚上，導(dǎo)致皮膚發(fā)黃。如果患兒除了皮膚黃，不伴有鞏膜黃染、尿色加深，皮膚黃大概率不是肝臟病引起的。

5、黃疸如何治療？

如果確定是肝臟病引起的皮膚黃，那么我們要測(cè)定血總膽紅素和直接（或結(jié)合）膽紅素。從而判斷患兒為高膽紅素血癥還是膽汁淤積癥，高膽紅素血癥的治療，主要是對(duì)因治療、光療。膽汁淤積癥首先要盡早查明原因，在明確病因前大多可以給予熊去氧膽酸（膽道閉鎖禁用）、脂溶性維生素、配方奶喂養(yǎng)（無乳糖強(qiáng)化MCT）等，具體的治療方案需要請(qǐng)肝病科醫(yī)師評(píng)估制定。